regeling - Bosveld Incasso en Gerechtsdeurwaarders

Bedankt voor het invullen van het inkomsten en uitgaven formulier we nemen zo snel mogelijk contact met u op.

Op onderstaand formulier kunt u uw maandelijkse inkomsten en uitgaven opgeven en een voorstel voor een betalingsregeling invullen.

Algemene informatie

Woonplaats*:

Telefoonnummer*:

Geboortedatum*:

E-mailadres*:

Inkomsten en uitgaven

Inkomsten (per maand) €*:

Hieronder kunt u de inkomsten van u en uw eventuele partner verder specificeren:

Uitgaven (per maand) €*:

Hieronder kunt u de uitgaven van u en uw eventuele partner verder specificeren:

Overige schulden €*:

Hieronder kunt u eventuele schulden specificeren:

Voorstel regeling (bedrag) €*:

Betalingstermijn*:

Bewijsstukken uploaden

Wij verzoeken u bewijsstukken van alle hierboven vermelde gegevens (kopie inkomensspecificaties en bankafschriften) te uploaden.

Overzicht inkomen*
Overig
Overzicht uitgaven
Overig
Schuldenoverzicht andere eisers
Overig

Ik heb de privacyverklaring gelezen en ga akkoord met de verwerking van mijn gegevens

* Verplicht invullen